Explorez nos gabarits!
Dilato est bien plus qu'une collection de gabarits! Téléchargez l'application pour insérer des gabarits directement dans votre DME, pour créer vos propres gabarits et pour les partager avec vos amis. Pour rendre votre travail plus efficace dès le départ, nous mettons à votre disposition une vaste collection de gabarits préfaits. Jetez un coup d'œil et explorez notre collection.
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Dyspnée de novo
Dyspnée nouvelle x
Début
Voyage -, Chx/Fx <1mo -, Néo actif -, ATCD perso -, ATCD fam -, Hémoptysie -, Tachycardie -Post-partum -, CO -, HTR -, Obésité -
ex: anxiété/allergène
EP:
BEG pas pâleur
TA N FC N Sat N
Pas obésité
BEG, eupnéique au repos et changement position
Coeur : RCR, pas de souffle
Poumons : N, pas de sibilances, pas de ronchis
Abdo : Pas de RHJ, pas HSM, pas ascite
Cou : Pas de DJV, Pas adnp
MI : Pas OMI
Pas de clubbing
IMP:
Dyspnée 2nd à Dxd: asthme/bronchospasme/MPOC/IDM/Angine silencieux/IC/EP/pneumothorax/pneumonie/bronchite/néo/obstruction aw
Plan:
FSC Creat Ions TSH Glucose
RX poumon
ECG
Suivi avec résultats ou avant si détérioration dyspnée
Score de Wells EP:
+3 chaque: signe de TPP, pas Dx alternatif
+1.5 chaque: Immob 3j ou Chx <4sem, ATCD TEV, FC >100
+1 chaque: Hémoptysie, Néo actif
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