Trouble de Personnalité Limite

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour ‍changements d'humeurrelations instables depuis ‍ ‍jours

Intensité ‍légèremodéréesévèrehandicapante, ‍causantsans causer une détresse significative

Impact négatif sur ‍les activités quotidiennesla vie socialele travailla familleles relations personnelles

La réaction aux facteurs de stress est plus intense ou plus durable que ce qui serait normalement attendu

Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace



Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*

‍peur de l'abandon

‍relations personnelles instables

‍image de soi floue ou changeante

‍comportements impulsifs

‍comportements auto-destructeurs

‍automutilation

‍variations émotionnelles extrêmes

‍sentiments chroniques de vide

‍colère explosive

‍sentiment de suspicion

‍sentiment de déconnexion avec la réalité



Facteurs contributifs:

‍abus pendant l'enfance

‍négligence

‍relations familiales instables

pas d'antécédents de: ‍trouble de personnalité limite, ‍dépression, ‍troubles anxieux, ‍troubles alimentaires, ‍troubles liés à l'utilisation de substances, ‍trouble bipolaire

pas d'antécédents familiaux de: ‍problèmes de santé mentale





EXAMEN:

Examen mental:

Apparence: habillement ‍propre, hygiène ‍propre, ‍bonpauvre contact visuel, paraît ‍son âge

Comportement: ‍coopératifnon coopératif

Activité psychomotrice: ‍normaleralentieagitation

Language: ‍clair, ‍lentrapide, ‍monotonevolubile

Humeur: ‍euthymiquedysthymique, ‍anxieuse, ‍

Affect: ‍euthymique, ‍mobilisable, ‍étendu, ‍approprié à la situation, ‍congruent avec l'humeur

Cours de la pensée: ‍organisédésorganisé, ‍cohérentincohérent, ‍logiqueillogique, ‍

Contenu de la pensée: ‍normalpréoccupationsdésespoir, ‍délire, ‍idéations suicidaires, ‍idéations homicidaires

Perception: ‍normale, ‍hallucinations, ‍illusions

Cognition: ‍alerte, orienté dans ‍3 sphères, désorienté dans ‍, attention ‍intactedistractible, mémoire ‍intactealtérée

Jugement: ‍bonmoyenmauvais

Autocritique: ‍bonnepartielleabsente concernant son état

Fiabilité: ‍bonnepartielleabsente





IMPRESSIONS:

‍Trouble de personnalité limite ‍probablepossible

Dx diff: trouble de personnalité limite, trouble de personnalité, autres trouble de personnalité, trouble bipolaire, trouble dépressif majeur, trouble de stress post-traumatique, troubles anxieux, trouble d'adaptation, troubles liés à l'utilisation de substances, troubles des conduites alimentaires, trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité, troubles dissociatifs, troubles neurocognitifs, trouble dysphorique prémenstruel





PLAN:

Investigations:

- Bilan sanguin: ‍FSC, ‍TSH

Traitements:

- Psychoéducation sur le trouble de personnalité borderline

- Thérapie comportementale dialectique

- Thérapie cognitivo-comportementale

- Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience

- Thérapie axée sur les schémas

- Informer que les médicaments ne sont pas toujours utiles

- ‍Antidépresseurs

- ‍Stabilisateurs de l'humeur

- ‍Antipsychotiques atypiques

Suivi:

- Référence en psychologie

- Référence en travail social

- Référence en psychiatrie

- Suivi dans ‍ ‍semainesmois

- Revenir si l'état se détériore ou si de nouveaux symptômes apparaissent comme des pensées suicidaires