Trauma à la Main
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Se présente pour douleur à la main suite à un traumatisme survenu il y a
Mécanisme de la blessure:
Localisation
Irradiation vers
Intensité à / 10
Décrite comme
Horaire
Facteurs aggravants:
Facteurs atténuants: ,
Travail:
Main dominante:
Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*
, jusqu'à °, sur
Facteurs contributifs:
pas d'antécédents de: ,
EXAMEN:
Main:
Inspection:
Palpation: doigt(s)
Amplitude de mouvement:
- Flexion des doigts:
- Extension des doigts:
- Abduction des doigts:
- Opposition du pouce:
Forces: , sauf à
Neurovasculaire: , retour capillaire sec, sensation
IMPRESSIONS:
Dx diff: entorse de la main, fracture de la main, entorse du doigt, fracture du doigt, entorse du pouce, fracture du pouce, fracture métacarpienne, fracture phalangienne, syndrome du tunnel carpien, pouce du skieur, fracture du boxeur, doigt mallet, déformation en boutonnière, lésion du tendon fléchisseur, lésion du tendon extenseur, fracture du scaphoïde, fracture du carpe, goutte, arthrite septique, arthrose
PLAN:
Investigations:
- Radiographie de la main
- TDM de la main
- IRM de la main
Traitements:
- Repos et élévation
- Glace
- Bandage compressif
- Orthèse de la main
-
-
- Physiothérapie
- Ergothérapie
Suivi:
- Référence en orthopédie
- Suivi dans
- Reconsulter si aggravation des symptômes, si apparition de nouveaux symptômes comme rougeur ou fièvre, ou si pas d'amélioration avec le traitement
- Urgense si une douleur intense, une incapacité à bouger la main ou de la fièvre apparaissent
HISTOIRE: Symptômes associés: EXAMEN: Main: IMPRESSIONS: PLAN: