Trauma à la Cheville
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Se présente pour douleur à la cheville survenue suite à un trauma il y a
Mécanisme de la blessure:
Localisation
Irradiation vers
Intensité à / 10
Décrite comme
Horaire
Facteurs aggravants:
Facteurs atténuants: ,
Travail:
Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*
Facteurs contributifs:
pas d'antécédents de: ,
EXAMEN:
Cheville:
Inspection:
Palpation:
Amplitude de mouvement:
- Dorsiflexion:
- Flexion plantaire:
- Inversion:
- Éversion:
Forces: , sauf à
Neurovasculaire: pouls , retour capillaire sec, sensation
Tests spéciaux:
- Test du tiroir antérieur:
- Test de compression tibio-fibulaire:
Démarche: ,
Règle d'Ottawa:
IMPRESSIONS:
Dx diff: entorse de la cheville, fracture de la cheville, contusion de la cheville, rupture du tendon calcanéen, lésion du dôme talien, subluxation des tendons péroniers, tendinite tibiale postérieure, fracture malléole médiale, fracture malléole latérale, fracture du cinquième métatarse, blessure de Lisfranc, fracture bimalléolaire, fracture trimalléolaire, lésion syndesmotique, lésion ostéochondrale du talus, goutte, arthrite septique, ostéochondrite disséquante
PLAN:
Investigations:
- Radiographie de la cheville
- TDM de la cheville
- IRM de la cheville
Traitements:
- Repos, glace, compression, élévation (RICE)
- Orthèse de cheville
-
-
-
- Physiothérapie
- Orthèses plantaires
- pour
Suivi:
- Référence en orthopédie
- Référence en podiatrie
- Suivi dans
- Reconsulter si la douleur s'aggrave, si de nouveaux symptômes se développent comme rougeur, oedème ou incapacité à faire mise en charge
HISTOIRE: Symptômes associés: EXAMEN: Cheville: IMPRESSIONS: PLAN: