Transaminite
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Se présente pour résultats anormaux des tests de la fonction hépatique
Résultats des analyses:
ALT , AST , ALP , GGT , Bilirubine , Albumine , INR
Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*
, jusqu'à °, sur
, , ,
, odeur caractéristique
Facteurs contributifs:
pas d'antécédents de: , , , ,
pas d'utilisation de: , , , , , ,
EXAMEN:
Apparence: ,
Signes vitaux: , TA , FC , FR , SpO2 %, T° °
Cou: , , , colonne cervical
Coeur: , ,
Poumons: , ,
Abdomen: , , , , péristaltisme , , punchs rénaux
Cutané: à
Extrémités: , retour cap sec, pouls , ,
IMPRESSIONS:
Dx diff: stéatose hépatique non alcoolique, stéato-hépatite non alcoolique, hépathopathie alcoolique, hépatite virale, hépatite auto-immune, hémochromatose, maladie de Wilson, hépatite médicamenteuse, hépatite à l'acétaminophène, hépatite aux statines, cholangite biliaire primitive, cholangite sclérosante primitive, cholestase, syndrome de Gilbert, cirrhose, métastases hépatiques, obstruction biliaire, cholédocolithiase, abcès hépatique, traumatisme hépatique, syndrome de Budd-Chiari, déficit en alpha-1 antitrypsine, maladie hépatique granulomateuse, schistosomiase hépatique, amylose hépatique, maladie hépatique de la mucoviscidose, maladie coeliaque
PLAN:
Investigations:
- Bilan sanguin: , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
- Bilan sanguin (avancé): , , , , , ,
- Échographie abdominale
- Biopsie hépatique
Traitements:
- Éviter l'alcool
- Conseils pour la perte de poids
- Modifications alimentaires: ,
- Réévaluation des médicaments pouvant causer des problèmes hépatiques (acétaminophène, statines, antibiotiques, antifongiques, immunosuppresseurs, chimiothérapie, suppléments alimentaires à base de plantes)
Suivi:
- Répéter les tests de la fonction hépatique dans
- Référence en gastroentérologie
- Référence en hépatologie
- Suivi dans
- Reconsulter si aggravation des symptômes ou si apparition de nouveaux symptômes comme ictère, douleur abdominale ou fièvre
HISTOIRE: Symptômes associés: EXAMEN: IMPRESSIONS: PLAN: