Symptômes Testiculaires

Âge: ‍ ans

Sexe: ‍homme



HISTOIRE:

Se présente pour symptômes testiculaires depuis ‍ ‍jours

Les symptômes incluent:

‍douleur testiculaire

‍oedème

‍rougeur

‍chaleur

‍masse

‍changement de taille

‍douleur abdominale, ‍diffuse, ‍crampiforme, ‍légère

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍nausées

‍vomissements, ‍ épisodes ‍par jour, ‍, ‍hématémèse

‍dysurie

‍pollakiurie



Facteurs aggravants: ‍aucun

Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace



Facteurs contributifs:

‍traumatisme récent

‍activité sexuelle récente

‍rapports sexuels non protégés

pas d'antécédents de: ‍ITSS, ‍cancer testiculaire, ‍varicocèle, ‍hydrocèle, ‍hernie inguinale, ‍chirurgie scrotale antérieure

pas d'utilisation de: ‍traitement de remplacement de la testostérone





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Abdomen: ‍souple, ‍non-sensible ‍, ‍distension, ‍défense, péristaltisme ‍normal, ‍, punchs rénaux ‍négatifs

Organes génitaux externes: pénis ‍normal, testicules et épididyme ‍normaux, ‍hernie inguinale

Anorectal: TR ‍normal, prostate ‍normalehypertrophiée, ‍sang, ‍masse, anus ‍





IMPRESSIONS:

‍Épididymite ‍probablepossible

Dx diff: épididymite, torsion testiculaire, hydrocèle, varicocèle, hernie inguinale, orchite, abcès scrotal, dermatite scrotale, dermatite de contact, infections transmises sexuellement, gangrène de Fournier, cancer du testicule, spermocèle, traumatisme scrotal, adénopathie inguinale, eczéma scrotal, cryptorchidie, hématome scrotal, kyste scrotal





PLAN:

Investigations:

- Analyse d'urine

- Culture d'urine

- Dépistage ITSS pour chlamydia et gonorrhée

- Bilan sanguin: ‍FSC, ‍PCR, ‍créatinine

- Échographie scrotale

- Doppler testiculaire si suspicion de torsion

Traitements:

- ‍Analgésiques

- ‍Antibiotiques

- Compresses froides

Suivi:

- Référence en urologie

- Suivi dans ‍ ‍jourssemaines

- Reconsulter si la douleur s'aggrave, si de nouveaux symptômes tels que fièvre ou oedème apparaissent, ou si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement

- Urgence si douleur intense ou apparition soudaine des symptômes