Rhinorrhée

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour écoulement nasal depuis ‍ ‍jours

Les symptômes incluent:

‍écoulement nasal

‍éternuements

‍écoulement nasal postérieur

‍pression des sinus

‍prurit oculaire

‍larmoiement des yeux

‍toux, ‍non productiveproductive avec expectoration ‍clairecolorée

‍mal de gorge

‍fatigue

‍céphalée

‍otalgie

‍perte de l'odorat

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍frissons

‍malaise

‍dyspnée, ‍au reposà l'effort

‍respiration sifflante



Facteurs contributifs:

‍tabagismeancien fumeur

‍exposition à des allergènes

‍symptômes similaires chez des contacts proches

‍exposition professionnelle à des irritants

pas d'antécédents de: ‍rhinite allergique, ‍sinusite, ‍polypes nasaux, ‍déviation de la cloison nasale, ‍IVRS récente





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Oreilles: tympans ‍normaux ‍, canaux auditifs ‍ à ‍droitegauche, audition ‍intacte

Nez: ‍dégagé, écoulement ‍clair, ‍

Gorge: ‍normale, ‍érythème, ‍exsudat, ‍

Cou: ‍normal, ‍adénopathie, ‍, colonne cervical ‍

Coeur: ‍RRR, ‍souffle, ‍B1 et B2 normaux

Poumons: ‍clairs, ‍bruits anormaux, ‍tirage





IMPRESSIONS:

‍Rhinite ‍probablepossible

Dx diff: IVRS virale, sinusite aiguë, sinusite chronique, rhinite allergique, rhinite non-allergique, polypes nasaux, corps étranger nasal, déviation de la cloison nasale, rhinite médicamenteuse, rhinite de grossesse, irritants environnementaux, COVID-19, grippe, fuite de LCR





PLAN:

Investigations:

- Test d'allergie

- TDM des sinus

Traitements:

- ‍Irrigation nasale saline

- ‍Corticostéroïdes nasaux

- ‍Antihistaminiques

- ‍Décongestionnants

- ‍Montelukast

- Éviter les irritants et les allergènes

Suivi:

- Référence en allergologie

- Référence en ORL

- Suivi dans ‍ ‍jourssemaines

- Reconsulter si aggravation des symptômes, si apparition de nouveaux symptômes comme douleur faciale, fièvre, céphalée persistante ou si pas d'amélioration avec le traitement