Renouvellement
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Se présente pour un renouvellement de médicaments
Dernière visite il y a
Médicaments:
Observance:
Tolérance:
Symptômes actuels:
Tabagisme: , paquets-années
Alcool: , verres par
Drogues: ,
Caféine: par jour
Alimentation: , , , ,
Activité physique:
Poids: ,
Laboratoires:
EXAMEN:
Apparence: ,
Signes vitaux: , TA , FC , FR , SpO2 %, T° °
Cou: , , , colonne cervical
Coeur: , ,
Poumons: , ,
Abdomen: , ,
IMPRESSIONS:
PLAN:
Investigations:
- Bilan sanguin: , , , , , , , ,
Traitements:
- Renouvellement des médicaments pour
Suivi:
- Suivi dans
- Reconsulter si des effets indésirables surviennent ou si l'état se détériore
HISTOIRE: EXAMEN: IMPRESSIONS: PLAN: