Prophylaxie Pré-Exposition VIH suivi

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Revient pour un suivi de PrEP contre le VIH

Dernière visite il y a ‍ ‍mois



Mises à jour sur les facteurs de risque:

‍Rapports sexuels non protégés

‍Partenaires sexuels multiples

‍Partenaire sexuel atteint du VIH

‍Usage de drogues intraveineuses

‍Exposition professionnelle

‍Transfusion sanguine



Médicaments:

‍PrEP

Observance: ‍bonnemoyennemauvaise, ‍effets indésirables



Dépistages:

VIH: ‍positifnégatif

ITSS: ‍positif pournégatif

Hépatite B: ‍positifnégatif

Hépatite C: ‍positifnégatif



Vaccinations:

Hépatite A: ‍à jourincomplètenon vacciné

Hépatite B: ‍à jourincomplètenon vacciné

VPH: ‍à jourincomplètenon vacciné





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Cou: ‍normal, ‍adénopathie, ‍, colonne cervical ‍

Coeur: ‍RRR, ‍souffle, ‍B1 et B2 normaux

Poumons: ‍clairs, ‍bruits anormaux, ‍tirage

Abdomen: ‍souple, ‍non-sensible ‍, ‍

Anorectal: TR ‍normal, prostate ‍normalehypertrophiée, ‍sang, ‍masse, anus ‍

Gynéco: organes génitaux externes ‍normaux, vagin ‍normal, col ‍normal, utérus ‍normal, annexes ‍normales, ‍sensibilité à la mobilisation du col

Organes génitaux externes: pénis ‍normal, testicules et épididyme ‍normaux, ‍hernie inguinale





IMPRESSIONS:

‍Prophylaxie pré-exposition, ‍adhérence adéquate





PLAN:

Investigations:

- Bilan sanguin: ‍VIH, ‍hépatite B et C, ‍syphilis, ‍FSC, ‍créatinine, ‍ALT

- Dépistage des ITSS: ‍chlamydia, ‍gonorrhée

- Analyse d'urine

Traitements:

- ‍Médicaments PrEP

- Conseils sur l'utilisation du préservatif

- Conseils sur les pratiques sexuelles sécuritaires

Suivi:

- Référence en infectiologie

- Référence en travail social

- Suivi dans ‍ ‍moisannées

- Revenir si des symptômes d'infection aiguë par le VIH se développent (fièvre, fatigue, éruption cutanée, mal de gorge, ganglions enflés, douleurs musculaires)