Pollakiurie

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour pollakiurie depuis ‍ ‍jours

Les symptômes sont décrits comme un besoin d'uriner toutes les ‍ ‍minutesheures, ‍très petitpetitnormalimportant volume

Le schéma est ‍persistantintermittent

Les symptômes surviennent le plus souvent pendant la ‍journée



Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*

‍dysurie

‍urgence mictionnelle

‍urine malodorante

‍hématurie

‍pression suprapubienne

‍douleur abdominale, ‍diffuse, ‍crampiforme, ‍légère

‍lombalgie

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍frissons

‍nausées

‍vomissements, ‍ épisodes ‍par jour, ‍, ‍hématémèse

‍incontinence

‍hésitation

‍nycturie



Facteurs contributifs:

‍grossesse

‍apport hydrique élevé

‍consommation élevée de caféine

‍consommation élevée d'alcool

‍niveau de stress élevé

pas d'antécédents de: ‍infections urinaires, ‍hypertrophie bénigne de la prostate, ‍cystite interstitielle, ‍vessie hyperactive, ‍calculs urinaires, ‍diabète, ‍troubles du système nerveux

pas d'utilisation de: ‍diurétiques, ‍nouveau médicament





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Cou: ‍normal, ‍adénopathie, ‍, colonne cervical ‍

Coeur: ‍RRR, ‍souffle, ‍B1 et B2 normaux

Poumons: ‍clairs, ‍bruits anormaux, ‍tirage

Abdomen: ‍souple, ‍non-sensible ‍, ‍distension, ‍défense, péristaltisme ‍normal, ‍, punchs rénaux ‍négatifs

Gynéco: organes génitaux externes ‍normaux, vagin ‍normal, col ‍normal, utérus ‍normal, annexes ‍normales, ‍sensibilité à la mobilisation du col

Organes génitaux externes: pénis ‍normal, testicules et épididyme ‍normaux, ‍hernie inguinale





IMPRESSIONS:

‍Infection urinaire ‍probablepossible

Dx diff: infection urinaire, symptômes du bas appareil urinaire, vessie hyperactive, infection transmise sexuellement, hyperglycémie, cystite interstitielle, prostatite, utilisation de diurétiques, prise excessive de liquides, consommation de caféine, consommation d'alcool, calculs vésicaux, tumeur vésicale, vessie neurogène, hyperplasie bénigne de la prostate, faiblesse du plancher pelvien, troubles liés à l'anxiété ou au stress, effet indésirable de médicament, grossesse, ménopause, hypercalcémie, sténose urétrale, constipation, prolapsus des organes pelviens, cystocèle, vaginite atrophique, condition neurologique





PLAN:

Investigations:

- Analyse d'urine

- Culture d'urine

- Bilan sanguin: ‍FSC, ‍créatinine, ‍glucose

- Échographie de la vessie

- Cystoscopie

- Mesure du volume résiduel post-mictionnel

Traitements:

- ‍Antibiotiques

- ‍Médicaments pour la vessie hyperactive

- ‍Alpha-bloquants

- Cesser les médicaments qui peuvent contribuer à la pollakiurie comme les diurétiques

- Réduire l'apport hydrique

- Éviter la caféine et l'alcool

- Journal de miction

- Exercices du plancher pelvien

Suivi:

- Référence en urologie

- Suivi dans ‍ ‍semainesmois

- Reconsulter si les symptômes s'aggravent ou si de la fièvre apparaît