Pharyngite Aiguë

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour ‍mal de gorgedifficulté à avaler depuis ‍ ‍jours

Les symptômes incluent:

‍mal de gorge

‍difficulté à avaler

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍céphalées

‍frissons

‍perte d'appétit

‍nausées

‍toux, ‍non productiveproductive avec expectoration ‍clairecolorée

‍expectorations

‍dyspnée, ‍au reposà l'effort

‍amygdales rouges et enflées

‍taches rouges sur le palais

‍ganglions cervicaux

‍éruption cutanée

‍myalgies



Facteurs aggravants: ‍aucun

Facteurs atténuants: ‍aucunacétaminophèneibuprofène, ‍efficaceinefficace



Facteurs contributifs:

‍exposition à des personnes atteintes de strep

‍age entre 3 et 15 ans

pas d'antécédents de: ‍strep, ‍amygdalite, ‍mononucléose, ‍allergies





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Gorge: ‍normale, ‍érythème, ‍exsudat, ‍

Cou: ‍normal, ‍adénopathie, ‍, colonne cervical ‍

Coeur: ‍RRR, ‍souffle, ‍B1 et B2 normaux

Poumons: ‍clairs, ‍bruits anormaux, ‍tirage

Abdomen: ‍souple, ‍non-sensible ‍, ‍

Cutané: ‍éruptionlésions à ‍





IMPRESSIONS:

‍Pharyngite à streptocoque ‍probablepossible

Dx diff: streptocoque du groupe A, pharyngite virale, mononucléose, amygdalite, pharyngite gonococcique, diphtérie, abcès périamygdalien, abcès rétropharyngé, fièvre scarlatine, sinusite aiguë, écoulement nasal postérieur, rhinite allergique, RGO, reflux laryngé, muguet, herpangine, cancer de la gorge, corps étranger dans la gorge, irritation liée au tabagisme





PLAN:

Investigations:

- Test rapide pour le streptocoque

- Culture de gorge

Traitements:

- ‍Antibiotiques

- Ibuprofène ou acétaminophène au besoin pour la douleur

- Gargarismes à l'eau salée 4 fois par jour

- Repos et hydratation

- Limiter les contacts avec les enfants

- Éviction scolaire pendant 48 heures

Suivi:

- Suivi dans ‍ ‍jourssemaines

- Reconsulter si pas d'amélioration après 72 heures ou avant en cas d'aggravation des symptômes