Otite Moyenne Aiguë chez l'enfant

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ‍moisans



HISTOIRE:

Se présente pour ‍otalgiefièvreirritabilité ‍droitegauche depuis ‍ ‍jours

Les symptômes incluent:

‍otalgie

‍perte d'audition

‍acouphènes

‍écoulement de l'oreille

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍irritabilité

‍se tirer les oreilles

‍perte d'appétit

‍troubles du sommeil



Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace



Facteurs contributifs:

‍exposition à la fumée secondaire

‍fréquentation d'une garderie

pas d'antécédents de: ‍OMA, ‍IVRS, ‍allergies, ‍hypertrophie des amygdales

pas d'utilisation de: ‍antibiotiques





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Yeux: conjonctive/sclère ‍normales, paupières/cils ‍normaux

Oreilles: tympans ‍normaux ‍, canaux auditifs ‍ à ‍droitegauche, audition ‍intacte

Nez: ‍dégagé, écoulement ‍clair, ‍

Gorge: ‍normale, ‍érythème, ‍exsudat, ‍

Cou: ‍normal, ‍adénopathie, ‍, colonne cervical ‍

Coeur: ‍RRR, ‍souffle, ‍B1 et B2 normaux

Poumons: ‍clairs, ‍bruits anormaux, ‍tirage

Abdomen: ‍souple, ‍non-sensible ‍, ‍

Cutané: ‍éruptionlésions à ‍





IMPRESSIONS:

‍Otite moyenne aiguë ‍probablepossible

Dx diff: otite moyenne aiguë, otite moyenne avec épanchement, otite externe, corps étranger dans l'oreille, dysfonction tubaire, infection des voies respiratoires supérieures, sinusite, pharyngite, abcès dentaire, mastoidite, hypertrophie des adénoïdes, amygdalite, troubles de l'articulation temporo-mandibulaire, zona oticus, grippe, COVID-19





PLAN:

Traitements:

- Irrigation nasale saline

- ‍Antibiotiques

- ‍Décongestionnants

- ‍Corticostéroïdes Nasaux

- ‍Acétaminophène

- ‍Ibuprofène

Suivi:

- Référence en ORL

- Suivi dans ‍ ‍jourssemaines

- Reconsulter si pas d'amélioration après 72 heures ou avant si détérioration