Voyez à quoi ressemble votre note!

Otalgie

Sexe: 

Âge:  ans



HISTOIRE:

Se présente pour douleur à l'oreille  depuis  

Intensité à  / 10 

Décrite comme 

Horaire 

Facteurs aggravants: 

Facteurs atténuants: , 



Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*











, jusqu'à °, sur  





,  avec expectoration 









Facteurs contributifs:



pas d'antécédents de: , , , , , 





EXAMEN:

Apparence: , 

Signes vitaux: , TA , FC , FR , SpO2  %, °

Tête: , cuir chevelu 

Yeux: conjonctive/sclère , paupières/cils 

Oreilles: tympans  , canaux auditifs  à , audition 

Nez: , écoulement , 

Gorge: , , , 

Cou: , , , colonne cervical 





IMPRESSIONS:

 

Dx diff: otite moyenne aiguë, otite séreuse, otite externe, dysfonction tubaire, trouble de l'ATM, abcès dentaire, pharyngite, adénopathie cervicale, sinusite, mastoidite, corps étranger dans l'oreille, névralgie, barotraumatisme, zona oticus, otite externe maligne





PLAN:

Investigations:

- Audiogramme

- Bilan sanguin: , 

- Culture d'otorrhée

Traitements:

- 

- 

- 

- 

- 

- 

- Compresses chaudes

- Éviter la natation

- Éviter les cotons-tiges

Suivi:

- Référence en ORL

- Référence chez le dentiste

- Suivi dans  

- Reconsulter si aggravation des symptômes ou si apparition de nouveaux symtômes comme perte d'audition, fièvre ou écoulement de l'oreille

HISTOIRE: Symptômes associés: EXAMEN: IMPRESSIONS: PLAN:

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