Oedème du Coude

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour gonflement ‍douloureuxnon-douloureux du coude ‍droitgauche depuis ‍ ‍jours

Début ‍graduelsoudaintraumatique, ‍pendantaprès ‍ ‍s'être appuyé sur le coudetraumatisme mineur

Facteurs aggravants: ‍aucunactivitéau toucher

Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace

Travail: ‍

Main dominante: ‍droitegaucheles deux



Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*

‍gonflement

‍douleur

‍chaleur

‍rougeur

‍raideur

‍limitation de la mobilité

‍crépitation

‍faiblesse

‍instabilité

‍engourdissement

‍picotements

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍frissons



Facteurs contributifs:

‍mouvements répétitifs

‍appuyer sur les coudes

‍nouvelle activité

pas d'antécédents de: ‍épicondylite, ‍arthrose, ‍blessure au coude

pas d'utilisation de: ‍anticoagulants





EXAMEN:

Coude: ‍droitgauche

Inspection: ‍normaleproéminence à olécrane

Palpation: ‍sensibilité ‍épicondyle latéralépicondyle médial

Amplitude de mouvement: ‍normale

- Flexion: ‍normale

- Extension: ‍normale

- Pronation: ‍normale

- Supination: ‍normale

- Flexion du poignet résistée: ‍avecsans douleur

- Extension du poignet résistée: ‍avecsans douleur

Forces: ‍intactes 5/5, sauf ‍4/5 à ‍ ‍due à la douleur

Neurovasculaire: ‍intact, pouls distaux ‍intacts, retour capillaire ‍< 3> 3 sec, sensation ‍intacte, signe de Tinel au coude ‍positifnégatif





IMPRESSIONS:

‍Bursite olécranienne ‍probablepossible

Dx diff: bursite olécranienne, bursite olécranienne inflammatoire, bursite olécranienne septique, épanchement du coude, goutte, arthrite septique, hémarthrose, cellulite, fracture du coude, tumeur ou masse, lymphoedème





PLAN:

Investigations:

- Radiographie du coude

- IRM du coude

- Bilan sanguin: ‍FSC, ‍PCR, ‍VS, ‍FR, ‍ANA, ‍Acide urique

Traitements:

- Repos et élévation

- Application de glace

- Bandage compressif

- ‍AINS

- Infiltration de cortisone

- Aspiration de la bourse

- Physiothérapie

Suivi:

- Référence en orthopédie

- Référence en rhumatologie

- Suivi dans ‍ ‍semainesmois

- Reconsulter si le l'oedème s'aggrave, si nouveaux symptômes comme rougeur ou fièvre, ou si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement