IRA
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Se présente pour insuffisance rénale aiguë
Résultats de laboratoire:
Créatinine , Urée , DFGe
Électrolytes
Numération formule sanguine
Tests de la fonction hépatique
Analyse d'urine
Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*
,
, , , ,
Facteurs contributifs:
pas d'antécédents d', , , , ,
pas d'utilisation de: , , , , , ,
EXAMEN:
Apparence: ,
Signes vitaux: , TA , FC , FR , SpO2 %, T° °
Cou: , , , colonne cervical
Coeur: , ,
Poumons: , ,
Abdomen: , , , , péristaltisme , , punchs rénaux
Anorectal: TR , prostate , , , anus
IMPRESSIONS:
Dx diff: lésion rénale prérénale, lésion rénale intrinsèque, obstruction post-rénale, déshydratation, hypovolémie, sepsis, choc, utilisation de diurétiques, utilisation d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion, utilisation de bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, néphrotoxicité induite par AINS, néphropathie induite par produit de contraste, néphrotoxicité induite par médicaments, nécrose tubulaire aiguë, glomérulonéphrite, néphrite interstitielle, obstruction des voies urinaires, ischémie rénale, thrombose de la veine rénale, rhabdomyolyse, syndrome hémolytique et urémique, myélome multiple, lupus érythémateux systémique, crise rénale sclérodermique, syndrome hépatorénal, pyélonéphrite aiguë, infection urinaire compliquée
PLAN:
Investigations:
- Bilan sanguin: , , ,
- Urine: , ,
- Échographie rénale
- TDM abdominale
Traitements:
- Normal salin cc en bolus, puis cc/h
- Arrêter les médicaments: AINS, diurétique, IECA, ARA, métformine
- Modifications alimentaires: , ,
- Éviter les AINS
- Éviter les agents de contraste
Suivi:
- Référence en néphrologie
- Suivi dans
- Reconsulter si les symptômes s'aggravent ou si de nouveaux symptômes apparaissent comme un oedème, une dyspnée ou une diminution de la diurèse
HISTOIRE: Symptômes associés: EXAMEN: IMPRESSIONS: PLAN: