Intolérance au Froid

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour intolérance au froid depuis ‍ ‍jours

La sévérité est ‍légèremodéréesévère

Horaire ‍constantintermittent

Facteurs aggravants: ‍aucun

Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace



Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍frissons

‍prise de poids, ‍ ‍livreskg depuis ‍ ‍semainesmois

‍fatigue

‍peau sèche

‍perte de cheveux

‍constipation

‍dépression

‍irrégularités menstruelles

‍crampes musculaires



Facteurs contributifs:

‍faible poids corporel

‍sédentarité

‍exposition au froid

‍consommation d'alcool

pas d'antécédents de: ‍hypothyroïdie, ‍anémie, ‍maladie artérielle périphérique, ‍diabète, ‍phénomène de Raynaud

pas d'utilisation de: ‍beta-bloqueurs, ‍clonidine, ‍nouveaux médicaments





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Cou: ‍normal, ‍adénopathie, ‍, colonne cervical ‍

Coeur: ‍RRR, ‍souffle, ‍B1 et B2 normaux

Poumons: ‍clairs, ‍bruits anormaux, ‍tirage

Abdomen: ‍souple, ‍non-sensible ‍, ‍distension, ‍défense, péristaltisme ‍normal, ‍, punchs rénaux ‍négatifs

Cutané: ‍éruptionlésions à ‍

Extrémités: ‍chaudes, retour cap ‍< 3> 3 sec, pouls ‍normauxdiminués, ‍oedème ‍bilatéral, ‍





IMPRESSIONS:

‍Intolérance fonctionnelle au froid ‍probablepossible

Dx diff: intolérance fonctionnelle au froid, hypothyroïdie, anémie, phénomène de Raynaud, maladie vasculaire périphérique, syndrome de fatigue chronique, faible poids corporel, malnutrition, diabète, hypopituitarisme, insuffisance surrénalienne, fibromyalgie, effet indésirable des beta-bloqueurs, troubles neurologiques, maladies du tissu conjonctif, insuffisance cardiaque chronique, MPOC, déconditionnement, exposition environnementale, vieillissement, troubles des vaisseaux sanguins





PLAN:

Investigations:

- Bilan sanguin: ‍FSC, ‍TSH, ‍électrolytes, ‍créatinine, ‍glucose, ‍bilan hépatique, ‍cortisol

Traitements:

- Vêtements chauds et couvertures

- Exercice régulier

- ‍Traitement hormonal thyroïdien

Suivi:

- Référence en endocrinologie

- Suivi dans ‍ ‍semainesmois

- Reconsulter si la sensation de froid s'aggrave ou si de nouveaux symptômes apparaissent tels que perte de poids, fatigue ou fièvre