Influenza

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour ‍symptômes grippaux depuis ‍ ‍jours

Les symptômes incluent:

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍frissons

‍toux, ‍non productiveproductive avec expectoration ‍clairecolorée

‍mal de gorge

‍écoulement nasal

‍myalgies

‍céphalées

‍fatigue

‍dyspnée, ‍au reposà l'effort

‍douleur thoracique, ‍rétrosternale, ‍pression, ‍à l'effortau reposavec respiration profonde, ‍légère

‍vomissements, ‍ épisodes ‍par jour, ‍, ‍hématémèse



Facteurs aggravants: ‍aucun

Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace



Facteurs contributifs:

‍symptômes similaires chez des contacts proches

‍exposition à la grippe

‍vaccination incomplète

‍voyage récent

‍tabagisme

pas d'antécédents de: ‍âge avancé ou très jeune, ‍épisodes antérieurs de grippe, ‍asthme, ‍maladie cardiaque chronique, ‍MPOC, ‍immunodéficience, ‍diabète, ‍grossesse





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Yeux: conjonctive/sclère ‍normales, paupières/cils ‍normaux

Oreilles: tympans ‍normaux ‍, canaux auditifs ‍ à ‍droitegauche, audition ‍intacte

Nez: ‍dégagé, écoulement ‍clair, ‍

Gorge: ‍normale, ‍érythème, ‍exsudat, ‍

Cou: ‍normal, ‍adénopathie, ‍, colonne cervical ‍

Coeur: ‍RRR, ‍souffle, ‍B1 et B2 normaux

Poumons: ‍clairs, ‍bruits anormaux, ‍tirage

Abdomen: ‍souple, ‍non-sensible ‍, ‍distension, ‍défense, péristaltisme ‍normal, ‍, punchs rénaux ‍négatifs

Cutané: ‍éruptionlésions à ‍





IMPRESSIONS:

‍Grippe ‍probablepossible

Dx diff: grippe, IVRS virale, COVID-19, rhinopharyngite, pharyngite à streptocoque, bronchite, pneumonie, sinusite, gastroentérite, mononucléose, infection à adénovirus, infection à VRS, coqueluche, maladie du légionnaire, paludisme, maladies rickettsiennes, hantavirus, symptômes induits par des médicaments, lupus érythémateux systémique, thyroïdite, sepsis, syndrome de choc toxique





PLAN:

Investigations:

- Bilan sanguin: ‍FSC, ‍PCR, ‍électrolytes, ‍créatinine, ‍glucose

- Prélèvement de gorge

- Dépistage Influenza

- Dépistage Covid

- Radiographie thoracique

Traitements:

- ‍Acétaminophène au besoin

- ‍Ibuprofène au besoin

- ‍Médicaments antiviraux

- Traitements en vente libre contre le rhume et la grippe

- Encourager l'hydratation

- Repos et sommeil

- Éviter le contact avec les autres

Suivi:

- Suivi dans ‍ ‍heuresjours

- Reconsulter si les symptômes persistent plus d'une semaine, si de nouveaux symptômes apparaissent ou si l'état se détériore

- Urgence si céphalées sévères, raideur nuccale ou autres signes de maladie grave