Globe Vésical
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Se présente pour symptômes de rétention urinaire depuis
Les symptômes incluent:
, , ,
Facteurs aggravants:
Facteurs atténuants: ,
Épisodes similaires antérieurs et résultats du traitement
Facteurs contributifs:
pas d'antécédents de: , , , , ,
pas d'utilisation de: , , , , ,
EXAMEN:
Apparence: ,
Abdomen: , , , , péristaltisme , , punchs rénaux
Anorectal: TR , prostate , , , anus
Gynéco: organes génitaux externes , vagin , col , utérus , annexes ,
Organes génitaux externes: pénis , testicules et épididyme ,
IMPRESSIONS:
Rétention urinaire due à
Dx diff: rétention urinaire aiguë, rétention urinaire chronique, hyperplasie bénigne de la prostate, infection urinaire, vessie neurogène, médication anticholinergique, médication sédative, effet indésirable de médicaments, sténose urétrale, cancer de la prostate, calculs vésicaux, cystocèle, constipation, myélopathie, sclérose en plaques, diabète, accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson, rétention urinaire postopératoire, masse pelvienne
PLAN:
Investigations:
- Bilan sanguin: , , ,
- Analyse d'urine
- Culture d'urine
- Échographie rénale
- TDM abdominopelvien
- Volume résiduel post-mictionnel
Traitements:
-
-
- Cathétérisme
- Cesser les médicaments pouvant causer une rétention urinaire (décongestionnants, antihistaminiques, antidépresseurs, diurétiques, opioïdes)
Suivi:
- Référence en urologie
- Maintenir la sonde en place jusqu'au rendez-vous avec l'urologue
- Suivi dans
- Reconsulter si les symptômes s'aggravent ou si de nouveaux symptômes apparaissent comme de la fièvre, de l'hématurie ou de l'incontinence urinaire
- Urgence si impossibilité d'uriner ou douleur abdominale sévère
HISTOIRE: EXAMEN: IMPRESSIONS: PLAN: