Fracture de Hanche

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour douleur à la hanche ‍droitegauche survenue suite à un trauma il y a ‍ ‍jours

Mécanisme: ‍ ‍chute ‍coup direct ‍mouvement répétitif ‍blessure sportive ‍étirement ‍traumatisme ‍surutilisation

Localisation ‍diffuse

Irradiation ‍aucune vers ‍

Intensité à ‍012345678910 / 10 ‍

Décrite comme ‍sourdeélancement

Horaire ‍constantintermittent

Facteurs aggravants: ‍aucunmise en chargemarche

Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace

Travail: ‍



Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*

‍oedème

‍ecchymose

‍déformation

‍limitation de la mobilité

‍faiblesse

‍instabilité

‍engourdissement

‍picotements



Facteurs contributifs:

‍mouvements répétitifs

‍soulèvement de charges lourdes

‍nouvelle activité

‍participation à des sports

pas d'antécédents de: ‍blessure à la hanche, ‍bursite de la hanche, ‍ostéoporose, ‍arthrose, ‍cancer





EXAMEN:

Hanche: ‍droitegauche

Inspection: ‍normale

Palpation: ‍sensibilité ‍diffusegrand trochanter

Amplitude de mouvement: ‍normale

- Flexion: ‍normale

- Extension: ‍normale

- Abduction: ‍normale

- Adduction: ‍normale

- Rotation interne: ‍normale

- Rotation externe: ‍normale

Forces: ‍intactes 5/5, sauf ‍4/5 à ‍ ‍due à la douleur

Neurovasculaire: pouls distaux ‍intacts, retour capillaire ‍< 3> 3 sec, sensation ‍intacte

Démarche: ‍stableantalgique, ‍capable de faire mise en charge





IMPRESSIONS:

‍Entorse de la hanche ‍probablepossible

Dx diff: entorse de la hanche, contusion de la hanche, fracture de la hanche, luxation de la hanche, déchirure du labrum, bursite trochantérienne, arthrite septique, ostéonécrose de la hanche, douleur référée de la colonne lombaire, radiculopathie lombaire, arthrose de la hanche, fracture de stress, nécrose avasculaire, néoplasie, dysfonction sacro-iliaque





PLAN:

Investigations:

- Radiographie de la hanche

- TDM de la hanche

- IRM de la hanche

- Radiographie pelvienne

Traitements:

- Repos

- Application de glace

- Activité selon tolérance

- ‍Acétaminophène

- ‍AINS

- Physiothérapie

- ‍Arrêt de travailTravail léger pour ‍ ‍jourssemaines

Suivi:

- Référence en orthopédie

- Référence en rhumatologie

- Suivi dans ‍ ‍semainesmois

- Reconsulter si aggravation de la douleur ou si pas d'amélioration avec le traitement