Fasciite Plantaire

Sexe: ‍HF

Âge: ‍ ans



HISTOIRE:

Se présente pour douleur au ‍piedtalonplante du pied ‍droitgauche depuis ‍ ‍jours

Début ‍graduelsoudain, ‍pendantaprès ‍

Intensité à ‍012345678910 / 10 ‍

Décrite comme ‍aiguëcoup de couteaubrûlureélancementcrampe

Horaire ‍constantintermittent

Facteurs aggravants: ‍aucunpremiers pas le matinstation debout

Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace



Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*

‍oedème

‍rougeur

‍chaleur

‍raideur

‍engourdissement

‍picotements



Facteurs contributifs:

‍surpoids

‍course de longue distance

‍port de talon hauts

‍port de chaussures à semelles minces

pas d'antécédents de: ‍tendinite du tendon calcanéen, ‍douleur au pied antérieure, ‍pieds creux, ‍pieds plats





EXAMEN:

Pied: ‍droitgauche

Inspection: ‍normale, ‍

Palpation: ‍sensibilité ‍diffusearticulations métatarsiennes

Amplitude de mouvement: ‍normale

- Dorsiflexion: ‍normale

- Flexion plantaire: ‍normale

- Inversion: ‍normale

- Éversion: ‍normale

- Flexion des orteils: ‍normale

- Extension des orteils: ‍normale

Forces: ‍intactes 5/5, sauf ‍4/5 à ‍ ‍due à la douleur

Neurovasculaire: pouls ‍intacts, retour capillaire ‍< 3> 3 sec, sensation ‍intacte

Tests spéciaux:

- Signe de Tinel au pied: ‍positifnégatif

- Test de compression du névrome de Morton: ‍positifnégatif

Démarche: ‍stableantalgiqueinstable, ‍capable de faire mise en charge





IMPRESSIONS:

‍Fasciite plantaire ‍probablepossible

Dx diff: fasciite plantaire, épine de Lenoir, tendinite calcanéenne, syndrome du tunnel tarsien, fracture de stress du pied, pieds plats, métatarsalgie, névrome de Morton, arthrose, goutte, arthrite septique, bursite, polyarthrite rhumatoïde, tendinite tibiale postérieure, fibromyalgie, neuropathie périphérique, radiculopathie lombaire





PLAN:

Investigations:

- Radiographie du pied

- IRM du pied si sévère ou chronique

- Bilan sanguin: ‍FSC, ‍CRP, ‍VS

Traitements:

- ‍Acétaminophène

- ‍AINS

- Injection de corticostéroïdes

- Repos et éviter les activités de mise en charge

- Application de glace

- Exercices d'étirement

- Physiothérapie

- Orthèses plantaires

- Attelles de nuit

- Conseils pour perte de poids

Suivi:

- Référence en podiatrie

- Référence en orthopédie

- Référence en physiatrie

- Suivi dans ‍ ‍semainesmois

- Reconsulter si la douleur s'aggrave, si de nouveaux symptômes comme rougeur ou oedème apparaissent, ou si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement