Épuisement
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Présente de depuis
Stresseurs:
Intensité , une détresse significative
Impact négatif sur
Réaction aux stresseurs plus intense ou plus durable que ce qui serait normalement attendu
Facteurs atténuants: ,
Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*
Facteurs contributifs:
pas d'antécédents de: , , , , ,
pas d'utilisation de:
pas d'antécédents familiaux de:
Tabagisme: , paquets-années
Alcool: , verres par
Drogues: ,
EXAMEN:
Examen mental:
Apparence: habillement , hygiène , contact visuel, paraît
Comportement:
Activité psychomotrice:
Language: , ,
Humeur: , ,
Affect: , , , à la situation, avec l'humeur
Cours de la pensée: , , ,
Contenu de la pensée: , , ,
Perception: , ,
Cognition: , orienté dans , désorienté dans , attention , mémoire
Jugement:
Autocritique: concernant son état
Fiabilité:
IMPRESSIONS:
Dx diff: dépression, troubles anxieux, trouble de stress aigu, trouble de stress post-traumatique, trouble de personnalité, trouble bipolaire, crise situationnelle, trouble de l'humeur induit par une substance, trouble de l'humeur dû à une condition médicale, deuil normal
PLAN:
Investigations:
- Analyses sanguines: ,
Traitements:
- Psychoéducation sur le trouble d'adaptation
- Techniques de gestion du stress
- Techniques de relaxation
- Exercice régulier
- Alimentation saine
- Hygiène du sommeil
- Éviter l'alcool et les drogues
-
-
-
- Thérapie cognitivo-comportementale
Suivi:
- Référence en psychologie
- Référence en travail social
- Référence en psychiatrie
- Suivi dans
- Reconsulter si l'état s'aggrave ou si nouveaux symptômes comme des idées suicidaires
HISTOIRE: Symptômes associés: EXAMEN: Examen mental: IMPRESSIONS: PLAN: