Douleur FIG

Âge: ‍ ans

Sexe: ‍hommefemme



HISTOIRE:

Se présente pour douleur à la FIG depuis ‍ ‍jours

Début ‍graduelsoudain, commencé ‍pendantaprès ‍

Irradiation ‍aucune vers ‍

Intensité à ‍012345678910 / 10 ‍

Décrite comme ‍crampesbrûlure

Horaire ‍constantintermittent

Épisodes durent ‍ ‍

Facteurs aggravants: ‍aucun

Facteurs atténuants: ‍aucun, ‍efficaceinefficace



Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*

‍nausées

‍vomissements, ‍ épisodes ‍par jour, ‍, ‍hématémèse

‍diarrhée, ‍ épisodes ‍par jour, ‍

‍constipation

‍fièvre, jusqu'à ‍°, sur ‍ ‍heuresjours

‍frissons

‍ballonnements

‍flatulences

‍dysurie

‍fréquence urinaire

‍hématurie

‍irrégularités menstruelles

‍écoulement vaginal



Facteurs contributifs:

‍voyage récent

‍allergies alimentaires ou intolérances

‍régime riche en fibres

pas d'antécédents de: ‍diverticulite, ‍maladie inflammatoire intestinale, ‍hernie, ‍kystes ovariens, ‍grossesse ectopique, ‍calculs rénaux, ‍infections des voies urinaires, ‍chirurgies abdominales antérieures

pas d'utilisation de: ‍contraceptifs oraux, ‍anticoagulants





EXAMEN:

Apparence: ‍bon état général, ‍détresse apparente

Signes vitaux: ‍normaux, TA ‍, FC ‍, FR ‍, SpO2 ‍ %, T° ‍°

Cou: ‍normal, ‍adénopathie, ‍, colonne cervical ‍

Coeur: ‍RRR, ‍souffle, ‍B1 et B2 normaux

Poumons: ‍clairs, ‍bruits anormaux, ‍tirage

Abdomen: ‍souple, ‍non-sensible ‍, ‍distension, ‍défense, péristaltisme ‍normal, ‍, punchs rénaux ‍négatifs

Anorectal: TR ‍normal, prostate ‍normalehypertrophiée, ‍sang, ‍masse, anus ‍

Gynéco: organes génitaux externes ‍normaux, vagin ‍normal, col ‍normal, utérus ‍normal, annexes ‍normales, ‍sensibilité à la mobilisation du col

Organes génitaux externes: pénis ‍normal, testicules et épididyme ‍normaux, ‍hernie inguinale





PLAN:

Investigations:

- Bilan sanguin: ‍FSC, ‍CRP, ‍lytes, ‍créatinine, ‍glucose, ‍bilan hépatique, ‍lipase, ‍ß-hCG, ‍lactate

- Analyse d'urine, culture d'urine

- Radiographie abdominale

- Échographie abdominale

- TDM abdominopelvienne

- Échographie pelvienne

- Dépistage ITSS pour chlamydia et gonorrhée

- Colonoscopie

- Test de sang occulte dans les selles

Traitements:

- Modifications alimentaires

- ‍Analgésiques

- ‍Antiémétiques

- ‍Antibiotiques

- ‍Laxatifs

Suivi:

- Référence en gastroentérologie

- Référence en chirurgie générale

- Référence en gynécologie

- Suivi dans ‍ ‍jourssemaines

- Reconsulter si la douleur s'aggrave ou si de nouveaux symptômes apparaissent comme de la fièvre, des vomissements ou du sang dans les selles

- Référence à l'urgence en cas de douleur sévère, de fièvre ou de signes de péritonite