Douleur Anale

‍‍HISTOIRE: 
‍‍Douleur anale depuis ‍﻿ ﻿
‍‍Début: ‍﻿, suite à ‍﻿ ‍﻿﻿
‍‍Intensité: ‍﻿, ‍﻿ / 10
‍‍Type: ‍﻿﻿
‍‍Horaire: ‍﻿, ‍﻿﻿
‍‍Traitements tentés: ‍﻿, ‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿ ‍﻿ ‍﻿ fois, ‍﻿, ‍﻿ caillots
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‍‍﻿‍﻿ ‍﻿ épisodes ‍﻿, ‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿ ‍﻿ ‍﻿ ‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿ jusqu'à ‍﻿°, depuis ‍﻿ ‍﻿﻿
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‍‍‍‍Autres éléments:
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‍‍EXAMEN: 
‍‍Apparence: ﻿
‍‍Signes vitaux: ‍﻿, TA ‍﻿, FC ‍﻿, FR ‍﻿, SpO2 ‍﻿ %, T° ‍﻿°
‍‍Abdomen: ,  ‍﻿, ‍﻿﻿
‍‍Anorectal: TR ‍﻿, prostate ‍﻿, anus ‍﻿﻿
‍‍﻿
‍‍IMPRESSION: 
‍‍﻿ ‍﻿﻿
‍‍Dx diff: ‍﻿﻿
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‍‍PLAN: 
‍‍- Bilan sanguin: ‍﻿, ‍﻿﻿
‍‍- Culture des selles
‍‍- Prélèvement rectal pour chlamydia et gonorrhée
‍‍- Colonoscopie
‍‍- TDM abdominopelvienne
‍‍- ‍﻿﻿
‍‍- ‍﻿﻿
‍‍- ‍﻿﻿
‍‍- Incision et drainage de l'abcès
‍‍- Bains de siège
‍‍- Augmenter l'apport de liquides
‍‍- Augmenter la consommation de fibres alimentaires
‍‍- Référence en gastroentérologie
‍‍- Référence en chirurgie générale
‍‍- Suivi dans ‍﻿ ‍﻿﻿
‍‍- Reconsulter si les symptômes s'aggravent, si de nouveaux symptômes apparaissent comme une perte de poids ou du sang dans les selles, ou si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement