Douleur à l'Épaule
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Se présente pour douleur à l'épaule depuis
Début ,
Localisation
Irradiation vers
Intensité à / 10
Décrite comme
Horaire
Facteurs aggravants:
Facteurs atténuants: ,
Travail:
Main dominante:
Symptômes associés: *Essayez le clic-droit pour les négatifs*
Facteurs contributifs:
pas d'antécédents de: , , ,
EXAMEN:
Épaule:
Inspection:
Palpation:
Amplitude de mouvement:
- Flexion:
- Extension:
- Abduction:
- Adduction:
- Rotation interne:
- Rotation externe:
Forces: , sauf à
Neurovasculaire: , pouls distaux , retour capillaire sec, sensation
Tests spéciaux:
- Signe de Neer:
- Test de Hawkins:
- Test d'O'Brien:
- Test de Jobe (canne vide):
- Test de Yocum:
- Test du foulard:
- Signe de la gouttière:
- Test d'appréhension:
- Test du bras tombant:
- Test de Speed:
IMPRESSIONS:
Dx diff: tendinopathie de la coiffe des rotateurs, tendinopathie du biceps, déchirure de la coiffe des rotateurs, syndrome d'accrochage sous-acromial, capsulite adhésive, arthrose glénohumérale, pathologie acromio-claviculaire, lésion du labrum, luxation de l'épaule, subluxation de l'épaule, tendinite calcifiante, arthrite septique, douleur référée de la colonne cervicale, lésion du plexus brachial, syndrome du défilé thoracique, tumeur de Pancoast, infarctus du myocarde, douleur référée d'une pathologie hépatique, douleur référée d'une pathologie splénique, fracture de la tête humérale, fracture de la clavicule
PLAN:
Investigations:
- Radiographie de l'épaule
- Échographie de l'épaule
- IRM de l'épaule
Traitements:
- Activité selon tolérance
-
-
- Injection de corticoïdes
- pour
Suivi:
- Référence en orthopédie
- Suivi dans
- Reconsulter si la douleur s'aggrave ou si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement
HISTOIRE: Symptômes associés: EXAMEN: Épaule: IMPRESSIONS: PLAN: