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Douleur à l'Épaule

‍‍HISTOIRE: 
‍‍Douleur épaule ‍﻿ depuis ‍﻿ ﻿
‍‍Début: ‍﻿, suite à ‍﻿﻿
‍‍Localisation: ‍﻿﻿
‍‍Irradiation: ‍﻿﻿
‍‍Intensité: ‍﻿, ‍﻿ / 10
‍‍Type: ‍﻿﻿
‍‍Horaire: ‍﻿, ‍﻿﻿
‍‍Facteurs aggravants: ‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
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‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍Traitements tentés: ‍﻿, ‍﻿﻿
‍‍Travail: ‍﻿﻿
‍‍Main dominante: ‍﻿﻿
‍‍‍‍Autres éléments:
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿‍﻿﻿
‍‍﻿
‍‍EXAMEN: 
‍‍Épaule: ‍﻿﻿
‍‍- Inspection: ﻿
‍‍- Palpation:  ‍﻿﻿
‍‍- Amplitude de mouvement: ‍﻿﻿
‍‍‍‍    - Flexion: ﻿
‍‍    - Extension: ﻿
‍‍    - Abduction: ﻿
‍‍    - Adduction: ﻿
‍‍    - Rotation interne: ﻿
‍‍    - Rotation externe: ﻿
‍‍- Neurovasculaire: ‍﻿, pouls distaux ‍﻿, retour cap ‍﻿ sec, sensibilités ‍﻿, forces distales ‍﻿/5 ‍﻿﻿
‍‍‍‍- Tests spéciaux:
‍‍    - Signe de Neer: ﻿
‍‍    - Test de Hawkins: ﻿
‍‍    - Test d'O'Brien: ﻿
‍‍    - Test de Jobe (canette vide): ﻿
‍‍    - Test de Yocum: ﻿
‍‍    - Test du foulard: ﻿
‍‍    - Signe de la gouttière: ﻿
‍‍    - Test d'appréhension: ﻿
‍‍    - Test du bras tombant: ﻿
‍‍    - Test de Speed: ﻿
‍‍﻿
‍‍IMPRESSION: 
‍‍﻿ ‍﻿﻿
‍‍Dx diff: ‍﻿﻿
‍‍﻿
‍‍PLAN: 
‍‍- Radiographie de l'épaule
‍‍- Échographie de l'épaule
‍‍- IRM de l'épaule
‍‍- Activité selon tolérance
‍‍- ‍﻿﻿
‍‍- ‍﻿﻿
‍‍- Physiothérapie
‍‍- Injection de corticostéroïdes
‍‍- ‍﻿ pour ‍﻿ ‍﻿﻿
‍‍- Référence en orthopédie
‍‍- Suivi dans ‍﻿ ‍﻿﻿
‍‍- Reconsulter si la douleur s'aggrave ou si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement