Diabète
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Suivi pour diabète de type 2
Complications du diabète:
Dernière visite il y a
Surveillance de la glycémie:
À jeun:
Postprandiale:
Hypoglycémies: ,
Symptômes actuels:
, , , ,
,
Médicaments:
, , , , , , , ,
Observance: ,
Régime alimentaire: , , , ,
Activité physique:
Tabagisme: , paquets-années
Alcool: , verres par
Drogues: ,
Poids: ,
Surveillance de la pression artérielle: (cible )
EXAMEN:
Apparence: ,
Signes vitaux: , TA , FC , FR , SpO2 %, T° °
Mesures: poids , taille cm, tour de taille cm, IMC
Yeux: conjonctive/sclère , paupières/cils , cornée , , mouvements extra-oculaires , OD /20, OS /20
Cou: , , , colonne cervical
Coeur: , ,
Poumons: , ,
Extrémités: , retour cap sec, pouls , ,
Neuro: nerfs crâniens , forces , sensibilité , réflexes , fonction cérébelleuse , démarche
IMPRESSIONS:
,
PLAN:
Investigations:
- Bilan sanguin: , , , , , ,
- Urine: ,
- ECG
Traitements:
- Alimentation saine (faible en sel, en glucides et en gras)
- Activité physique régulière
- Conseils pour la perte de poids
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- Conseils sur l'inspection et les soins des pieds
Suivi:
- Surveillance de la glycémie à domicile
- Surveillance de la pression artérielle à domicile
- Répéter HbA1c dans
- Référence en enseignement en diabète
- Référence en nutrition
- Référence en podiatrie
- Référence en
- Référence en endocrinologie
- Suivi dans
- Reconsulter si les niveaux de glycémie sont constamment supérieurs à la cible ou si de nouveaux symptômes apparaissent comme mictions fréquentes, soif accrue, perte de poids inexpliquée, fatigue, vision floue, plaies qui guérissent lentement ou infections fréquentes
HISTOIRE: EXAMEN: IMPRESSIONS: PLAN: