Coxarthrose suivi
Sexe:
Âge: ans
HISTOIRE:
Reviens pour suivi d'arthrose de la hanche
Dernière visite il y a
Évolution depuis la dernière visite:
Mise à jour des symptômes:
Douleur
Raideur
Oedème
Limitation des mouvements
Crépitements
Difficulté à faire de la mise en charge
Instabilité
Difficulté à marcher
Difficulté avec les activités de la vie quotidienne
Changements d'activité physique: ,
Médicaments essayés: , , , , , ,
Infiltrations: , , ,
Physiothérapie: ,
Utilisation de dispositifs de soutien:
Radiographie:
EXAMEN:
Hanche:
Inspection:
Palpation:
Amplitude de mouvement:
- Flexion:
- Extension:
- Abduction:
- Adduction:
- Rotation interne:
- Rotation externe:
Forces: , sauf à
Neurovasculaire: pouls distaux , retour capillaire sec, sensation
Démarche: ,
IMPRESSIONS:
,
Dx diff: arthrose de la hanche, bursite trochantérienne, tendinite ilio-psoas, conflit fémoro-acétabulaire, déchirure labrale, tendinite de la hanche, déchirure musculaire, méralgie paresthésique, douleur référée de la colonne lombaire, radiculopathie lombaire, néoplasie, nécrose avasculaire, fracture de la hanche, fracture du pubis, dysfonction sacro-iliaque, arthrite septique, goutte, fracture de stress, syndrome de la hanche qui claque
PLAN:
Investigations:
- Radiographie de la hanche
Traitements:
-
-
- Physiothérapie
- Exercices de physiothérapie
- Infiltration intra-articulaire de la hanche écho-guidée
- Utilisation de dispositifs d'assistance à la marche
- Conseils perte de poids
Suivi:
- Référence en orthopédie pour évaluation de remplacement articulaire
- Suivi dans mois
- Reconsulter si la douleur s'aggrave ou si de nouveaux symptômes apparaissent
HISTOIRE: EXAMEN: Hanche: IMPRESSIONS: PLAN: