Douleur à l'Épaule

HISTOIRE:

Douleur épaule ‍droitegauche depuis ‍ ‍heuresjours

Début: ‍graduelsoudain, suite à ‍

Localisation: ‍diffuselatérale

Irradiation: ‍aucune

Intensité: ‍légèremodéréesévère, ‍012345678910 / 10

Type: ‍sourdecrampe

Horaire: ‍constantintermittent, ‍pire la nuit

Facteurs aggravants: ‍aucunactivitésoulever le bras

‍difficulté à soulever le bras

‍oedème

‍chaleur

‍rougeur

‍amplitude de mouvement limitée

‍crépitements

‍faiblesse

‍instabilité

‍engourdissement

Traitements tentés: ‍aucun, ‍efficaceinefficace

Travail: ‍

Main dominante: ‍droitegaucheles deux



EXAMEN:

Épaule: ‍droitegauche

- Inspection: ‍normale

- Palpation: ‍ø sensibilité ‍diffusesous-acromiale

- Amplitude de mouvement: ‍normale

- Neurovasculaire: ‍normal, pouls distaux ‍normaux, retour cap ‍< 3> 3 sec, sensibilités ‍normales, forces distales ‍5/5 ‍



IMPRESSION:

‍Tendinopathie de la coiffe des rotateurs ‍

Dx diff: ‍



PLAN:

- Radiographie de l'épaule

- Échographie de l'épaule

- IRM de l'épaule

- Activité selon tolérance

- ‍Acétaminophène

- ‍AINS

- Physiothérapie

- Injection de corticostéroïdes

- ‍Arrêt de travailTravail léger pour ‍ ‍jourssemaines

- Référence en orthopédie

- Suivi dans ‍ ‍semainesmois

- Reconsulter si la douleur s'aggrave ou si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement